FORMULIR PEMESANAN
(Bila berminat pesan, mohon Formulir ini diserahkan ke Panitia Gemblengan / Pelatihan, saat Gemblengan / Pelatihan Masih Berlangsung)
- Nama Lengkap :……………………………....………………………………………………………………….
- Agama :…………..……………………………………………………………………………………..
- Tempat/ Tgl. Lahir :…………………/…...…………..● Pendidikan Terakhir :………………………..
- Pendidikan Terakhir :…………………………………………………………………………………………………..
- · Pekerjaan :…………………………………….
- Hari Lahir :………………….………………,
- “Ilmu” yang Ingin Diambil …………………………………………………………………..………………………………..
…………………………………………………………………………………………...................................................................…………………………………………….
- · Mahar yang Disanggupi : Rp……………………………….
- Dibayar tanggal :………………………………..
- “Benda-Spiritual” yang Diambil :1…………………………………………
- Mahar :…………………………….
2…………………………………………● Mahar :………….……………….. 3…………………………………………● Mahar :……………………………
- Mengambil Paket Makalah : Ya / Tidak (Pilih dengan Melingkari)
- · Alamat Lengkap :……………………………………………………………………………………………..
………………………………Telpon……………………
Pemesan,
(……………………………………)
Tidak ada komentar:
Posting Komentar